Endoprotezoplastyka

I - Informacje dla Pacjenta dotyczące zabiegu ortopedycznego - endoprotezoplastyki.

Po ustaleniu terminu przyjęcia Pacjent:

1. Wykonuje (zgodnie ze zleceniem lekarza) konsultacje:
   • internistyczną (lekarz rodzinny) z badaniem EKG - maksymalnie 14 dni przed terminem przyjęcia,
   • laryngologiczną,
   • stomatologiczną,
   • ginekologiczną lub urologiczną.
2. Wykonuje szczepienie p/w WZW typ B (szczepienie nie jest obowiązkowe, ale zalecane).
3. Wykonuje badania na podstawie wydanego skierowania:
   • laboratoryjne w tym wymaz z nosa w Laboratorium, budynek główny Szpitala, parter, 21- 14 dni przed terminem przyjęcia,
   • badania RTG klatki piersiowej – Pracownia RTG budynek „K" I piętro.
4. WYPEŁNIA ANKIETĘ ANESTEZJOLOGICZNĄ!
5. Z wynikami konsultacji i badań oraz wypełnioną ankietą anestezjologiczną zgłasza się do konsultacji anestezjologicznej budynek „K” I – piętro, gabinet nr 13, w terminie 14 -7 dni przed planowanym terminem przyjęcia do Szpitala. Konsultacje odbywają się od poniedziałku do czwartku w godz. 9.00- 12.00, w piątek w godz. 8.00- 11.00 (bez konieczności wcześniejszej rejestracji).
6. Potwierdza termin przyjęcia na co najmniej 14 dni przed planową hospitalizacją nr tel: 14 63 10 312 w godz. 10.00-14.00 lub osobiście w sekretariacie oddziału Chirurgii Urazowej i Ortopedii – budynek "O", I piętro.
7. Skierowanie jest przechowywane w Oddziale od dnia ustalenia terminu.
8. W planowanym dniu przyjęcia zgłasza się w Chirurgicznej Izbie Przyjęć z dokumentem tożsamości zawierającym PESEL, posiadaną dokumentacją medyczną np. z kartami informacyjnymi z poprzednich pobytów szpitalnych, wynikami USG, RTG, MR, TK - w godzinach: 8.30-9.30.

W przypadku braku wymaganego potwierdzenia planowanego przyjęcia, Pacjent zostanie automatycznie skreślony z listy oczekujących.

Zasady, których należy przestrzegać przygotowując się do zabiegu ortopedycznego:

1. Usuń wszelkie produkty pokrywające płytkę paznokcia (emalie - nawet bezbarwne, sztuczne paznokcie, ozdoby) zarówno dłoni, jak i stóp. W trakcie zabiegu na palcach mierzone jest wysycenie krwi tlenem (saturacja), która jest istotnym parametrem w monitorowaniu stanu pacjenta podczas działania znieczulenia. Obecność np. lakieru wypacza pomiar i może stanowić zagrożenie dla Twojego życia.
2. Pamiętaj o pozostawieniu cennych przedmiotów w domu!
3. Bezpośrednio przed zgłoszeniem się do Szpitala wykonaj dokładną kąpiel całego ciała,
4. Zabierz zestaw przyborów toaletowych, komplet czystej bielizny, pidżamę oraz pantofle, które będą niezbędne w trakcie Twojego pobytu na oddziale.
5. Na 12 godzin przed zabiegiem obowiązuje kategoryczny zakaz spożywania alkoholu i palenia papierosów!
6. Nie jedz i nie pij na 6 godzin przed zabiegiem.
7. Przed zabiegiem:
   • zdejmij wszelkie metalowe ozdoby - kolczyki, naszyjniki, bransoletki, pierścionki, obrączki, spinki do włosów,
   • konieczne jest usunięcie protezy stomatologicznej, szkieł kontaktowych oraz zdjęcie okularów,
   • zrezygnuj z wykonywania jakiegokolwiek makijażu (twarzy, oczu i ust),
   • długie włosy spleć w jeden, zwarty warkocz.

II - Informacje dla pacjentów po wymianie stawu biodrowego

Rehabilitacja

1. Rozpoczyna się już dzień po zabiegu od ćwiczeń oddechowych celem poprawy wentylacji płuc.
2. Fizjoterapeuta uczy:
   
   • wykonywania ćwiczeń operowanej kończyny,
   • wykonywania ćwiczeń izometrycznych:
     • napinanie mięśnia czworogłowego uda - pacjent napina mięsień poprzez wciskanie kolana w materac i wytrzymuje licząc do czterech,
     • napinanie mięśni pośladkowych - pacjent ściska pośladki, licząc do czterech,
     • uruchomienie stawów skokowych - wielokrotne zgięcie i wyprost stopy,
     • napinanie pośladków poprzez wciskanie pięty w materac, licząc do czterech,
     • pacjent w pozycji leżącej wbrew oporowi wywieranemu własną ręką wykonuje izometryczne odwodzenie operowanej kończyny,
     • bezpiecznego siadania na łóżku i wstawania.
3. W kolejnych dniach:
   
   • pacjent zaczyna chodzić przy użyciu balkonika,
   • uczy poruszać się przy pomocy kul i chodzić po schodach.

Chodzenie po schodach w górę:

• stawiamy zdrową nogę na stopień,
• dostawiamy na ten sam stopień nogę operowaną,
• dostawiamy kulę.

Chodzenie po schodach w dół:

• kładziemy kule na niższy stopień,
• dostawiamy na ten sam stopień nogę operowaną,
• na koniec dostawiamy nogę zdrową.

WAŻNE!

Instrukcje dla Pacjenta do stosowania w domu:

1. Zakaz zginania kończyny operowanej w stawie biodrowym powyżej 90 stopni (kąt prosty).
2. Zakaz zbliżania i krzyżowania nóg.
3. Zakaz rotowania operowanej kończyny.
4. Zakaz wykonywania głębokich skłonów.
5. Zakaz siadania na zbyt niskim łóżku, krześle, fotelu czy sedesie.
6. Zakaz zakładania nogi na nogę.
7. Nie kłaść się na stronie operowanej, dopóki nie wyrazi na to zgody lekarz (około 6 miesięcy).
8. Kładąc się na stronie nieoperowanej, pamiętamy aby umieścić dużą poduszkę lub klin pomiędzy nogami.
9. Nie korzystać z wanny, jeśli nie dysponuje się specjalnym krzesłem do kąpieli.
10. Kontynuować ćwiczenia izometryczne.
    
    

Dodatkowe materiały:

Informacja dla pacjentaKrótki instruktarz postępowania

III - Informacje dla pacjentów po wymianie stawu kolanowego

Rehabilitacja

1. Rozpoczyna się już dzień po zabiegu od ćwiczeń oddechowych.
2. Celem poprawy wentylacji płuc.
3. Fizjoterapeuta uczy:
   
   • wykonywania ćwiczeń operowanej kończyny,
   • wykonywania ćwiczeń izometrycznych:
     
     • napinanie mięśnia czworogłowego uda: pacjent napina mięsień poprzez wciskanie kolana w materac i wytrzymuje licząc do czterech,
     • zginanie i prostowanie kolana do granicy bólu w pozycji siedzącej,
     • zginanie i prostowanie kolana do granicy bólu w pozycji leżącej utrzymując kontakt pięty z podłożem,
     • uruchomienie stawów skokowych: wielokrotne zgięcie i wyprost stopy,
     • pacjent ćwiczy operowaną kończynę na szynie CPN (ciągły ruch bierny stawu kolanowego i biodrowego celem zwiększenia zakresu ruchomości) bezpiecznego siadania na łóżku i wstawania.
4. W kolejnych dniach:
   
   • pacjent zaczyna chodzić przy użyciu balkonika,
   • uczy poruszać się przy pomocy kul i chodzić po schodach.

Chodzenie po schodach w górę:

• stawiamy zdrową nogę na stopień,.
• dostawiamy na ten sam stopień nogę operowaną,
• dostawiamy kulę.

Chodzenie po schodach w dół:

• kładziemy kule na niższy stopień,
• dostawiamy na ten sam stopień nogę operowaną,
• na koniec dostawiamy nogę zdrową.

WAŻNE!

Instrukcje dla Pacjenta do stosowania w domu:

1. W okresie od 8 do 12 tygodni od przeprowadzonego zabiegu operacyjnego, nie należy wykonywać ciężkich prac domowych.
2. Dźwiganie ciężkich przedmiotów jest dopuszczalne dopiero po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego lub fizjoterapeuty.
3. Nie należy klękać na operowana kończynę do czasu zagojenia rany i uzyskania zgody lekarza.
4. Należy unikać wkładania wałków pod kolano, celem uniknięcia przykurczu.
5. Nie korzystać z wanny, jeśli nie dysponuje się specjalnym krzesłem do kąpieli.
6. Bieliznę i spodnie powinno się zakładać w pozycji siedzącej, zawsze zaczynając od nogi operowanej.
7. Kontynuować ćwiczenia izometryczne.
   
   

Dodatkowe materiały:

Rehabilitacja – alloplastyka stawu kolanowego